ASTHMA-THERAPIE

Asthma-Therapie,  -Therapiekontrolle und -Management

- Ein Projekt des Info-Netzwerk Medizin 2000 -

www.asthma-therapie.medizin-2000.de
Bildnachweis: Fotolia ,  aktualisiert am: 09.12.16, Uhrzeit: 16.19

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FeNO-Atemtest : die Stickoxid-Messung in der Ausatemluft - ist ein wichtiger Biomarker.

 

Ein  unter anderem für Asthmakranke wichtiger Test erleichtert über die chemische Analyse der Ausatemluft die Feineinstellung einer medikamentöse Asthma-Therapie, objektiviert den Erfolg oder Misserfolg der medikamentösen Behandlung und stellt die gelegentlich schwierige Asthma-Diagnose auf wissenschaftlich solide Beine. Durch die Vermeidung von Fehldiagnosen, könnten bei breiter Anwendung des Tests weltweit Milliarden eingespart und wichtigen anderen Sektoren des Gesundheitswesens zugeführt werden.
Gemessen wird bei diesem bisher nur von wenigen Ärztinnen und Ärzten angebotenen Test das in der Ausatemluft enthaltene, körpereigene Stickoxid (sog. NO als aussagekräftiger Biomarker). 
Der Test gibt einen zuverlässigen Hinweis auf den aktuellen Grad der Entzündung der Atemwege. Je besser die verwendeten Asthma-Medikamente wirken, um so niedriger ist die in der Ausatemluft gemessene Konzentration des Stickoxids. 
Der FeNO-Atemtest ermöglicht so, ohne großen Zeit- und Kosten-Aufwand, die Optimierung des im individuellen Einzelfall recht komplizierten Asthma-Managements.

Das Unternehmen Specialmed bietet unter anderem mit dem Produkt NObreath® ein innovatives  Messgerät für den FeNO-Atemtest an: Mit einem Video-Beitrag erläutert Specialmed  warum der FeNO-Atemtest für Patienten mit entzündlichen Atemwegserkrankungen so wichtig ist und den auf Atemwegserkrankungen spezialisierten Ärztinnen und Ärzten für das Asthma-Management wichtige zusätzliche Informationen liefert. hier und hier (Video-Beitrag und Basisinformationen)


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Feno-Atemtest bei entzündlichen Atemwegserkrankungen wie Asthma und Allergien

Aktuelle News und wissenschaftliche Informationen
zum Themenkomplex Atemwegserkrankungen mit den Schwerpunkten Asthma bronchiale und COPD


Atemwegserkrankungen
Aktualisiert: 09.12.16, Uhrzeit: 16.19 WERBUNG



Asthma-Diagnose  schon bald mit Hilfe eines einfach durchzuführenden Speicheltests möglich?

An der Universität Loughborough entwickelte ein Forscherteam einen einfach durchzuführenden Speicheltest, der es möglich macht, mit Hilfe der Analyse "metabolischer Biomarker" - das sind körpereigene Substanzen, die bei  Stoffwechsel entstehen- Allergien und Asthma nachzuweisen. Der Test kann in jeder Altersgruppe zum Einsatz kommen.

Bevor der Speichel-Test allerdings in der ärztlichen Alltagspraxis zuum Einsatz kommen kann, sind erst noch die üblichen, breit angelegten wissenschaftliche Studien erforderlich. Doch dass die innovative Methode grundsätzlich für die Diagnose von Asthma  geeignet ist, konnte nun bereits nachgewiesen werden.

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Quelle: Dr. tipster

Atemwegserkrankungen:  Fehldiagnosen werden bei diesen Leiden besonders häufig gestellt.

Im Fachblatt Contemporary Clinic wurde jetzt darauf hingewiesen, dass die derzeit vorliegenden wissenschaftlichen Daten belegen, dass zwischen 30% und 75% der Diagnosen Asthma und COPD falsch sind.  Dies liegt unter anderem daran, dass diese Diagnosen von den Ärzten oft gestellt werden, ohne dass vorher mit Hilfe der üblicherweise empfohlenen Spirometrie-Untersuchung eine spezifische Krankheit objektiviert wurde. Die Forderung muß daher nach Meinung vieler Experten lauten "Keine Asthma oder COPD-Diagnose, ohne vorherige Spirometrie!".

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Quelle: Contemporary Clinic

Asthma-Diagnose bei kleinen Kindern

Eine einfache und billige Variante des FeNO-Atemtests ist schon bald als Teststreifen-Schnelltest verfügbar

Ein an der School of Biosciences and Technology der indischen VIT University  entwickelter Teststreifen wird es in Zukunft   besonders bei nicht kooperationsfähigen kleinen Kindern möglich machen, innerhalb weniger Sekundeneine zuverlässige Asthma-Diagnose zu stellen. Der Test beruht auf dem Nachweis des Biomarkers Stickstoffmonoxid in der Atemluft.

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Quelle: The Times of India 2016

Drogenmissbrauch und Atemwegserkrankungen
Bisher unbekannte Folgen eines übermäßigen Alkoholkonsums

Erst jetzt wurde bekannt, dass ein übermäßiger Alkoholkonsum das Risiko deutlich erhöht, an Asthma und anderen entzündlichen Atemwegsleiden zu erkranken.

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Quelle: Chest

Asthma-Diagnostik bei Senioren

Die Asthma-Diagnostik erweist sich oft als schwierig, da es mehrere Atemwegserkrankungen gibt, die sehr ähnliche Krankheitszeichen erzeugen. Besonders schwierig ist die Diagnose bei älteren Menschen, da sich Alterserscheinungen und Asthma-Zeichen überlagern. Nun wurde eine Studie publiziert, die belegt, dass die Diagnose Asthma in dieser Altersgruppe besonders zuverlässig mit Hilfe des FeNO-Atemtests zu stellen ist. Weitere Studien sollen folgen.

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Asthma-Therapie: Yoga verbessert die Lebensqualität

Die als industriekritisch geltende Cochrane Organisation hat die im Zusammenhang von Yoga und Asthma-Behandlung existierenden Studiendaten kritisch analysiert und kam in einer im Fachblatt British Medical Journal veröffentlichten Untersuchung zu dem Schluss, dass Yoga bei der Asthma-Therapie wahrscheinlich eine wichtige Rolle spielen kann. Die gemachten Beobachtungen sprechen dafür, dass die regelmäßige Anwendung von Yoga die Lebensqualität von Asthmatikern deutlich verbessert. 

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Asthma: eine zuverlässige Prognose des Krankheitsverlaufs ist durch Bewertung der Krankheitsvorgeschichte (Anamnese), plus Spirometrie und FeNO-Atemtest  möglich

Obgleich die meisten Asthma-Erkrankungen heute   aufgrund des Vorhandenseins zahlreicher hochwirksamer Asthmamedikamente glücklicherweise nicht mehr lebensbedrohlich verlaufen, kann es in Ausnahmefällen noch immer, für Ärzte und Patienten überraschend,  zu einem akut lebensgefährlichen Verlauf der Asthma Erkrankung kommen, bei dem die üblichen Asthmamedikamente nicht anschlagen. Daher ist eine funktionierende vorausschauende Risikoabschätzung so wichtig.

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Asthma-Therapie:  Selbsttest zu Hause

Besonders motivierte Patienten können zukünftig mit Hilfe eines FeNO-Atemtest den Erfolg der ärztlich verordneten Asthma-Therapie selbst überprüfen Asthmakranke können die Konzentration des im Körper gebildeten Biomarkers Stickoxids (NO)selbst in der Ausatemluft selbst messen. Die Menge des vorhandenen Stickoxids weist beim Asthmatiker exakt auf den Grad der Entzündung der Atemwege hin. Je besser die Einstellung der medikamentösen Therapie ist, um so stärker nimmt die Konzentration des Stickoxids ab. Die in der häuslichen Umgebung selbst gemessenen FeNO-Werte weisen daher zuverlässig auf die individuell benötigte Menge der vom Arzt zu verordnenden entzündungshemmenden Asthmamedikamente hin.

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Fehldiagnose Asthma

Auch in Kanada gibt es bei der Volkskrankheit Asthma zahlreiche Fehldiagnosen. Jede zweite bis dritte Diagnose sollen falsch sein. Würden die Empfehlungen der britischen  Fachbehörde NICE beachtet, so könnte dieses Problem auch in Kanada zuverlässig gelöst werden. Durch die kombinierte Anwendung von zwei Testverfahren (Spirometrie und FeNO-Atemtest), soll die Fehldiagnose Asthma in Großbritannien in Zukunft zuverlässig ausgeschlossen werden.

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Aspirin-Allergie: der FeNO-Atemtest hilft bei der Asthma-Diagnose

Das beliebte Schmerzmittel Aspirin (Azetylsalizylsäre = ASS) ist gelegentlich die Ursache für ein allergisch bedingtes Asthma (AERD).  Jetzt wurde im Fachblatt Annals of  Allergy, Asthma and Immunology  eine wissenschaftliche Studie veröffentlicht, die sich mit der Frage der Diagnosestellung der AERD mit Hilfe des FeNO-Atemtests beschäftigte.

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Expertenrat Atemwegserkrankungen: bei der Asthma-Diagnose die übliche Spirometrie mit FeNO-Atemtest ergänzen.   Im Zusammenhang mit einem Verdacht auf Asthma kommt es häufig zu Fehldiagnosen.

In Großbritannien hat daher das angesehene Fachgremium NICE (das  National Institute for Health and Care Excellence) den Ärzten für die Asthma Diagnostik dringend empfohlen,  neben der bewährten Spirometrie routinemäßig auch einen  FeNO-Atemtest durchzuführen. Diese Kombination führt im Regelfall zu zuverlässigen Diagnosen.  Die Asthma-Diagnose  wird  vielen Ländern in Allgemeinarzt- oder Kinderarzt-Praxen aufgrund vieldeutiger Symptome gestellt.  Nicht immer wird die Diagnose  durch aussagekräftige technische Untersuchungen ergänzt, die objektive und reproduzierbare Untersuchungsbefunde liefern.  Dementsprechend häufig kommt es daher zu Fehldiagnosen.

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Quelle: NICE
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NASA

Astronauten: Auf dem Flug zum Mars gesund bleiben

Die NASA berichtete auf ihrer Website www.spaceref.com von der internationalen Raumstation ISS, dass dort  im Auftrag der European Space Agency (ESA) erstmals im Weltraum FeNO-Atemtests durchgeführt wurden.  Durch Feinstaub ausgelöste entzündliche Atemwegserkrankungen  müssen bei der geplanten Mars-Mission unbedingt vermieden werden. Zwei Jahre lang ist nämlich keine qualifizierte ärztliche Hilfe möglich.   Jetzt sollen auf der internationalen Raumstation ISS mit Hilfe des  FeNO-Atemtests  die für die Krankheitsvorbeugung benötigten wissenschaftlichen Daten erhoben werden.

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Quelle: NASA
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Atemwegserkrankungen:  ungleich verteilte Gen-Varianten legen bei Kindern das spätere Asthma-Risiko fest

Der FeNO-Atemtest erweist sich auch in der Umweltmedizin als nützlich.  Mit seiner Hilfe kann das genetisch festgelegte Risiko für spätere Asthma-Erkrankungen schnell und zuverlässig quantifiziert werden. Es ist den Experten schon lange bekannt, dass Kinder individuelle Gene (NOS2 promoter haplotype)  besitzen,  die schon bei der Geburt das Risiko bestimmen, im späteren Leben an der gefährlichen entzündlichen Atemwegserkrankung Asthma zu erkranken. 
Eine Forschergruppe fand jetzt in Südkalifornien heraus, dass die genetisch festgelegte Asthma-Schutzwirkung kleiner wird, oder sogar ganz verschwindet,  wenn die betroffenen Kinder in der Nähe verkehrsreicher Straßen leben und daher einer starken Abgas-Verschmutzung ihrer Atemluft ausgesetzt sind.

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Quelle: USC News , PLOS one
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Asthma-Diagnose und Asthma-Therapie müssen bei  Kindern dringend optimiert werden

Asthma Management:  Mit dem FeNO-Atemtest kann bei asthmakranken Kindern  aufgrund genauer Messungen von Stickoxid in der Ausatemluft die übliche inhalative Kortisontherapie fein-getunt werden.

Nicht nur die Diagnose eines Asthma bronchiale ist gelegentlich schwierig zu stellen - als schwierig erweist sich auch die optimale Dosierung der medikamentösen Therapie - das sog. Asthma-Management.  Dies gilt besonders für Kinder, da nach wie vor die meisten wissenschaftlichen Studien unter ausschließlichem Einschluss erwachsener Männer durchgeführt werden.

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Software für Asthma-Diagnose und -Management:
leichter mit dem FeNO-Atemtest

Pulmologen und Allgemeinärzte erhalten bei der Asthma-Diagnostik kostenlos Software-Unterstützung

Eine von Professor Antonius Schneider koordinierte Forschergruppe erarbeitete in einer im British Medical Journal publizierten Studie Hinweise darauf, wie die gelegentlich schwierige Asthma-Diagnostik bei Anwendung des FeNO-Atemtests mit Hilfe eines online verfügbaren, kostenlosen Software-Moduls ("online Calculator")  optimiert werden kann.

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Quelle: British Medical Journal
Download "online Calculator" hier

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Fehldiagnose Asthma: Der noch immer viel zu selten angewandte FeNO-Atemtest kann im individuellen Einzelfall schnell -und ohne viel Aufwand -helfen, die belastende Diagnose Asthma bronchiale als Fehldiagnose zu entlarven.

Mehr als ein Jahrzehnt lang lang litt ein junges Mädchen aus der Kleinstadt Derby, USA, unter zunehmender Atemnot - und unter der Diagnose Asthma, die sich nun als Fehldiagnose erwies. Dies hätte eigentlich schon früher auffallen müssen, da das Mädchen in 14 Jahren keinen einzigen typischen Asthma-Anfall hatte und außerdem keines der angewandten Asthmamedikament die Atemnot linderte.  Erst jetzt konnte diese schwerwiegende und psychisch sehr belastende Fehldiagnose mit Hilfe des einfach durchzuführenden FeNO-Atemtests korrigiert werden.

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Quelle: Derby Telegraph
 

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Sportmedizinportmedizin: Asthma mindert die Leistungsfähigkeit von Spitzensportlern

Der FeNO-Atemtest ermöglicht eine individualisierte Therapie

 

Überraschend viele Spitzensportler leiden unter Asthma. Die Therapie erweist sich gelegentlich als schwierig, da es unterschiedliche Ursachen der Erkrankung gibt.  Weit verbreitet ist das allergisch bedingte Asthma, das sich häufig als Folge einer allergischen Rhinitis (Pollenallergie/ Heuschnupfen) entwickelt.  Daneben gibt es auch das sog. "Sport-Asthma", das sich aufgrund der körperlichen Belastungen der Spitzensportler herausbildet.  Um diese beiden Asthma-Formen zuverlässig unterscheiden zu können, hat sich bei der Asthma Diagnose unter anderem der FeNO-Atemtest bewährt, bei dem in der Ausatemluft die Menge von Stickstoffmonoxid gemessen wird - einem zuverlässigen Biomarker für dem Grad von Entzündungen. 

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Quelle: J Asthma. 2015 Sep 17:1-8. [Epub ahead of print]
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Atemwegserkrankungen

FeNO-Atemtest
nun auch bei therapieresistenter COPD empfohlen?

Experten schätzen, dass jeder 5. COPD-Patient (Chronisch obstruktive Lungen-Erkrankung) an einem ACOS (Asthma-COPD overlap Syndrom) leidet. Dabei handelt es sich um ein bisher wenig bekanntes Krankheitsbild, bei dem sich eine COPD mit einem gleichzeitig bestehendem Asthma bronchiale vermischt, sozusagen überlappt.
Dies erschwert die Diagnose und die nachfolgend angesetzte Medikamentöse Asthma- Therapie. Dieses auch unter Ärzten kaum bekannte Syndrom führt zu einem vermehrten Risiko für schwere, manchmal lebensbedrohliche  Atemnot-Attacken.  Um die Asthma-Komponente nachweisen, quantifizieren und optimal medikamentös behandeln zu können, wird in den neuen COPD-Therapie-Leitlinien die Durchführung des bewährten FeNO-Atemtests empfohlen. Auf diese Weise lässt sich der Grad der das Asthma auslösenden Entzündung der Atemwege leicht und reproduzierbar objektivieren. 

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Quelle: werbender Info-Flyer Aerocrine
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Allergie-Entstehung - und mögliche Vorbeugung eines allergisch bedingten Asthmas

Schon vor längerer Zeit ist den Ärzten aufgefallen, dass in der Stadt aufgewachsene Kinder ein größeres Allergie-, Heuschnupfen- und Asthma-Risiko aufweisen, als ihre auf einem Bauernhof groß gewordenen Altersgenossen. Auch das Zusammenleben mit Haustieren - speziell mit Hunden - senkt im späteren Leben das Allergie- und Asthma-Risiko.
Jetzt wurden im Labor im Tierversuch Bestandteile des in Kuhställen anzutreffenden Staubes und Stoffwechselvorgänge identifiziert, die im Körper das Allergie-Risiko beeinflussen können.

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Quelle: Spiegel online,  Science
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Kinderheilkunde: Asthma-Diagnose bei kleinen Kindern möglichst früh stellen. Der FeNO-Atemtest erleichtert die Diagnosestellung.

Parallel der Zunahme allergischer Erkrankungen steigt auch die Zahl von Asthma-Erkrankungen an. Betroffen sind alle Altersgruppen - leider auch kleine Kinder. Aus vielerlei Gründen werden Asthma-Diagnosen bei Kindern viel zu selten und oft auch in einem späten Stadium der Erkrankung gestellt.

mehr lesen (englisch) und mehr Informationen zum FeNO-Atemtest hier
In welchen Arztpraxen wird der FeNO-Atemtest angewandt?
hier lesen  (WERBUNG)
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Pharmaökonomie

Asthma Management: FENO-Atemtest erweitert das Spektrum der diagnostischen Möglichkeiten und ermöglicht bei Asthmatikern durch ein optimiertes Asthma-Management regelmäßig hohe jährliche Kosteneinsparungen.
 

In vielen Industrienationen nimmt die Zahl der Asthma Erkrankungen von Jahr zu Jahr zu. Die Diagnostik basiert in erster Linie auf dem klinischen Erscheinungsbild der Patienten und auf technischen Untersuchungen wie Spirometrie.  Doch dies gibt meist keinerlei Auskunft über den Grad der Entzündung der Atemwege.

2014 Dec;113(6):619-23. doi: 10.1016/j.anai.2014.06.013. Epub 2014 Jul 22.

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Atemwegserkrankungen

Bei vielen Millionen von Rauchern und ehemaligen Rauchern werden bestehende Atemwegserkrankungen wie Asthma und COPD nicht erkannt, da die Patienten lediglich mit dem Standardverfahren Spirometrie untersucht werden. Doch dieses Diagnoseverfahren reicht oft nicht aus, um die Atemwegserkrankungen diagnostizieren zu können. Hier müssen auch andere Diagnoseverfahren wie CT´s und Gehtests zur Anwendung kommen - oder beispielsweise auch der FENO-Atemtest,  bei dem  mit Hilfe der chemischen Analyse der Ausatemlust Entzündungszeichen quantitativ nachgewiesen und aufgezeichnet werden können.  Durch die Anwendung von CT´s werden bei Rauchern in bis zu 40% der Fälle Atemwegserkrankungen entdeckt, die vorher nicht bewiesen werden konnten. Selbst bei den ehemaligen Rauchern lag diese Zahl noch immer bei rund 10%. 

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Quelle JAMA Internal Medicine
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Asthma-Diagnose und FENO-Atemtest

Auch an der weltberühmten Mayo Clinic kommt  in unklaren Fällen bei der Asthma-Diagnose und dem späteren Asthma-Management  der FENO-Atemtest zum Einsatz.

mehr lesen (auf englisch)

Quelle: Huntington Beach Independent
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Nicht erkannte Allergien
Ein erfolgreiches Asthma-Management ist oft  aufgrund unerkannter Allergien erschwert, bzw. sogar  unmöglich

Obgleich der Verlauf einer Asthma-Erkrankung und der Therapieerfolg auch bei Kindern mit Hilfe des FeNO-Atemtests  leicht zu objektivieren und zu dokumentieren ist, bleiben die Ursachen des Leidens oft im Dunklen  - und Therapieerfolge wollen sich dann nicht einstellen. In diesen unklaren Fällen sollten  bei den asthmakranken Kindern beispielsweise im zeitlichen Zusammenhang mit der Durchführung eines FeNO-Atemtests  auch Kontakte zu einem Allergologen bzw. Antikörpertests auf bisher unerkannte Allergien  angeraten werden - z.B. auf die häufigen Erdnussallergien.

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Quelle: http://www.gponline.com
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Allergien bei Kindern: mit Hilfe von Experten-Blogs den Kindern helfen

 

Online-Beratung "Allergien rund ums Kind":

Forum "Asthma und Atemwege" mit Prof. Dr. Ulrich Wahn:

http://www.rund-ums-baby.de/asthma-und-atemwege/

Forum "Allergie und Allergieprävention" mit Frau Dr. med. Susanne Reibel und Prof. Radwan Urbanek:

http://www.rund-ums-baby.de/allergien/antworten-vom-facharzt/

Ergänzend haben wir ein Forum "Immunsystem" mit Prof. Dr. Ulrich Wahn und Prof. Dr. Volker Wahn eingerichtet:

http://www.rund-ums-baby.de/immunsystem-abwehrkraefte-von-babys-und-kindern/

Quelle : werbende Presseinformation Redaktion Rund-ums-Baby.de,  USMedia83684 Tegernsee
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Asthma-Management für Senioren

Tipps für asthmakranke Senioren
Einfache Strategien verbessern die Therapietreue


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Quelle: Suppress online Service,  Ausgabe: 9/2015    Medizin und Gesundheit
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Asthma-Management und Sportmedizin

Asthma bronchiale und Therapiekontrolle mit dem FeNO-Atemtest

 

Viele Asthmatiker, und einige ihrer Therapeuten, sind der Meinung, dass sich körperliche Anstrengungen negativ auf den Krankheitsverlauf auswirken können.  Dieses Vorurteil wurde nun in einer wissenschaftlichen Studie  entkräftet.   Demnach verbessert selbst leichtes körperliches Training den Grad der Entzündung der oberen Atemwege Das Fazit der Wissenschaftler:  Insbesondere untrainierten Asthmatikern kann man daher mit gutem Gewissen zu leichter sportlicher Betätigung raten.

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Quelle: Scott HA, et al. Ann Allergy Asthma Immunol.

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Asthma-Management wird noch leichter

Die US-Arzneimittelbehörde FDA hat nun die vom schwedischen Medizingerätehersteller Aerocrine hergestellte drahtlos Version des NIOX VERO ® Bluetooth ® zugelassen, bei der die Patienten-Daten und die Stickoxid-Messwerte beim FeNO-Atemtest drahtlos zum Arzt-Computer übertragen werden. Dort können sie innerhalb von Sekunden gespeichert und ausgewertet werden.  

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Q
uelle: werbende Presseinformation Aerocrine
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Allergie und AtemwegeAllergie-Therapie mit beliebten Methoden der Alternativmedizin (z.B. Homöopathie, Homöopunktur sowie Vitamine und  Mikronährstoffe)  

Warmer Winter lässt Pollen früh fliegen: es droht die Heuschnupfengefahr.   Der milde Winter ärgert Allergiker: Denn Pollen sind früher im Anflug als gewöhnlich. Nur Schnee und Eis könnten die Entwicklung der Blüten stoppen. Der milde Winter ärgert daher Allergiker  - insbesondere wenn sie eine Baumpollenallergie haben. Methoden der Alternativmedizin wie Homöopathie und Homöopunktur sind bei vielen Menschen sehr beliebt.

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Quelle: werbende Presseinformation Sanorell Pharma

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Diabetes Therapie und Asthma bronchiale
Erstmals zugelassen -  i
nhalierbares Insulin:  Vorsicht bei Atemwegserkrankungen!

Nachdem in der Vergangenheit mehrere Versuche gescheitert sind inhalierbares Insulin zu entwickeln und für die zuckerkranken Patienten verfügbar zu machen, hat nun die US-Arzneimittelbehörde FDA ein solches Präparat zugelassen.

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Quelle: News York Times, FDA Pressrelease

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Vitamin D-Mangel und Asthma

Seit einiger Zeit wurde unter Experten die Frage diskutiert, ob ein Vitamin-D-Mangel möglicherweise eine bestehende Asthma-Erkrankung verschlimmern kann.  Wäre dies der Fall - so folgerten die Ärzte  - sollte sich die Zufuhr von Vitamin D für die betroffenen Asthmapatienten positiv auswirken.
Jetzt hat eine im Fachblatt JAMA unter Teilnahme von 400 Asthmapatienten mit erniedrigten Vitamin-D-Blutspiegeln veröffentlichte Untersuchung gezeigt, dass die Gabe von täglich 100.000 Einheiten Vitamin D nicht wie erhofft in der Lage war, die Asthma-Symptome abzumildern. Daher - so die Experten - kann den Asthmakranken nicht die Einnahme von Vitamin D empfohlen werden.

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Quelle: http://www.nutraingredients.com

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Rauchen: Nikotinsucht und Vitamin C

Rauchen in der Schwangerschaft: viele  werdende Mütter können -oder wollen -nicht auf das Rauchen verzichten und schädigen so ihr Kind.

Die Nikotinsucht der Mütter führt dann  bei ihren neugeborenen Kindern oft zu besorgniserregenden Erkrankungen der Atemwege. Jetzt hat eine im Fachblatt JAMA veröffentlichte wissenschaftliche Studie gezeigt, dass sich diese bedrohlichen Gesundheitsschäden dadurch abmildern lassen,  dass die Schwangeren pro Tag
500 mg Vitamin C (Askorbinsäure) einnehmen.

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Quelle: JAMA Mai 2014
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FeNo-Atemtest

Entzündliche Atemwegserkrankungen werden jetzt besser diagnostiziert

Die Therapie von Asthma bronchiale und anderer Atemwegserkrankungen lässt sich vom behandelnden Arzt mit Hilfe des FeNo-Tests  besser managen

Eine Expertengruppe  - die European FeNO working group (EFWG) - hat nun im angesehenen Fachblatt Respiratory Medicine einen Übersichtsartikel zu dem von den Ärzten noch viel zu selten im klinischen Alltag eingesetzten diagnostischen Test (FeNO-Asthmadiagnose)  veröffentlicht. Mit diesem Test kann in der Ausatemluft von Asthmapatienten die  Konzentration von Stickoxid (FeNO)  gemessen werden, der sich als  aussagekräftiger Biomarker für den Schweregrad einer vorhandenen Entzündung erwiesen hat.
Durch den Test lassen sich jene Asthma-Patienten identifizieren, die T-Helferzellen vom Typ Th2 produzieren. Diese Kranken sprechen erfahrungsgemäß gut auf die Therapie mit bestimmten  Entzündungshemmern aus der Wirkstofffamilie der Corticosteroide an.
Wird die Therapie eines Asthmas vom behandelnden Arzt mit Hilfe dieses FeNo-Tests organisiert, so kommt es seltener zu einer Verschlechterungen des Gesundheitszustands der Patienten und zu einer verbesserten Therapietreue. Außerdem lässt sich für die Zukunft eine Verschlechterung der Erkrankung voraussagen.

mehr lesen (in englischer Sprache)
Quellen: Respiratory Medicine und werbende Informationen der Arocrine AG

Asthma bronchiale: Therapiekontrolle mit dem FENO-Test der Ausatemluft

Das in Großbritannien angesehene National Institut for Health and Care Exellence (NICE) hat im Zusammenhang mit dem Management von Asthma-Erkrankungen einen einfachen, in wenigen Minuten durchzuführenden diagnostischen Test (FENO-Asthmadiagnose)  empfohlen. Mit diesem Test kann in der Ausatemluft von Asthmapatienten die  Konzentration von Stickoxid (NO)  gemessen werden. Die Konzentration von Stickoxid ist ein zuverlässiges Maß für den Schweregrad der für Asthma typischen Entzündung der Schleimhäute der Atemwege. Auf diese einfache Weise lässt sich somit innerhalb kürzester Zeit sowohl der Erfolg der medikamentösen Behandlung des Asthmas gut beurteilen, als auch die oft fragliche Therapietreue der Patienten.

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Quelle: NICE Presseinformation

 

Grippale Infekte

Antibiotika-Gabe bei Erkältungskrankheiten ist auch bei kleinen Kindern oft überflüssig.  Ein positiver Therapieeffekt wird meist nicht beobachtet.

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Quelle: British Medical Journal 2014


Lungentuberkulose
Ratten retten Menschenleben

Die gemeinnützige Nicht-Regierungsorganisation (NGO) APOPO (Belgien) bildet afrikanische Riesenratten aus, damit diese  im Speichel von Patienten TBC-Bakterien identifizieren. Dabei sind die Tiere viel effizienter als menschliche Laboranten.

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Quelle: www.apopo.org/de

Akute Bronchitis

Obgleich eine akute Bronchitis oft durch bakterielle Infektionen ausgelöst wird, ist die Gabe von Antibiotika meist überflüssig. Die Antibiotikatherapie verbessert den Krankheitsverlauf nämlich meist nicht.

mehr lesen
Quelle: 2014 Mar 1;3:CD000245. [Epub ahead of print]

COPD-Therapie

Eine Dauertherapie mit Fluticason erhöht das Risiko für eine schwere Lungenentzündung (Pneumonie) um rund 70%. 

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Quelle: Thorax 2013

Bronchitis Behandlung

Antibiotika oder Entzündungshemmer sind selbst bei Vorhandensein eines eitrigen Auswurfs einem Scheinmedikament nicht überlegen

Obgleich eine mit Husten und eitrigem Auswurf einhergehende Bronchitis meist durch Viren ausgelöst wird, erhalten mehr als die Hälfte der Erkrankten ein Antibiotikum. Doch Antibiotika sind bei Virusinfektionen wirkungslos und verkürzen offenbar selbst bei begleitenden bakteriellen Infektionen die Krankheitsdauer nicht.

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Quelle: British Medical Journal 

Naturheilkunde: Asthma-Therapie

Drei bisher wenig beachtete Inhaltsstoffe der Ingwer-Pflanze optimieren in der Alternativmedizin die Wirkung von Asthma-Medikamenten.

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Quelle:  http://www.care2.com

Allergietherapie: Pollenasthma

Werden Schwangere in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft mit einer hohen Pollenbelastung konfrontiert, so erhöht dies bei den Neugeborenen offenbar im ersten Lebensjahr das Risiko an einem Asthma bronchiale zu erkranken. Die Atembeschwerden sind in diesen Fällen so gravierend, dass die Säuglinge sogar im Krankenhaus behandelt werden müssen. 

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Quelle: Allergy, Asthma and Clinical Immunology , 2013

Therapie der Volkskrankheit COPD

Klassische Akupunktur vermindert die bei körperlicher Anstrengung zu beobachtende Atemnot (sog. Anstrengungs-Dyspnoe) besser als eine in der Kontrollgruppe ausgeführte Schein-Akupunktur.

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Quelle: Arch Intern Med. 2012;1-9. doi:10.1001/archinternmed.2012.1233
 

Kinderheilkunde / Asthma
Risiko "Fieberphobie"
der Mütter

Der meist unnötigerweise verwendete, populäre Fiebersenker Paracetamol/ Acetaminophen erhöht bei Kindern wahrscheinlich das Asthma-Risiko.

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Quelle: Pediatrics 2011 Dec;128(6):1181-5. Epub 2011 Nov 7

COPD-Therapie mit langwirkenden Beta-2-Agonisten sollte nach Meinung der Cochrane Organisation  nach wie vor der  empfohlene sog. "Goldstandard" sein

Diese Behandlungsvariante der auch in Deutschland weit verbreiteten chronisch obstruktiven Lungenerkrankung entspricht den Empfehlungen vieler   Fachgesellschaften.

mehr lesen
Quelle: CochraneatabaseDatabase Syst Re.. 2011 Oct;10:CD007033.5;10:CD007033.

Asthma- und COPD-Therapie: Betablocker rehabilitiert?

Bisher galt die Anwendung der unter anderem bei Bluthochdruck verordneten Betablocker bei den chronischen  Atemwegserkrankungen Asthma und COPD als kontraindiziert - ja sogar als potentiell lebensgefährlich. Doch nun liefert eine neue wissenschaftliche Studie Hinweise darauf, dass die Rolle der Betablocker bisher offenbar missverstanden wurde.
In der im renommierten Fachblatt Archives of Internal Medicine veröffentlichten Studie konnte festgestellt werden, dass die Einnahme von Betablockern bei Vorliegen der chronischen Erkrankung COPD offenbar nicht nur eine Verschlimmerung des Leidens aufhielten, sondern sogar das Sterberisiko der Patienten absenkten.  Vermutlich - so die Autoren der Untersuchung - ist die Herzschutzwirkung der Betablocker bei COPD einfach schwerwiegender als die potentiell schädliche Wirkung auf Lunge und Bronchien. 

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Quelle: Presse-Information Archives of Internal Medicine

 Aktuelle Information für Patienten mit Asthma

Die Patienten-Leitlinie zur Nationalen Versorgungs-Leitlinie (NVL) Asthma wurde jetzt in einer aktualisierten Fassung veröffentlicht. Das PDF-Dokument ist im Internet barrierefrei zugänglich.

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Gute Vorsätze zum Jahreswechsel: Nie wieder rauchen 

Die Bundesvereinigung der Apothekerverbände (ABDA) gibt gute Ratschläge wie dieses Ziel leichter erreicht werden kann.

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Quelle: Presse-Information Bundesvereinigung der Apothekerverbände (ABDA)

Therapieallergene

Verordnung über die Ausdehnung der Vorschriften über die Zulassung der Arzneimittel auf Therapieallergene, die für einzelne Personen auf Grund einer Rezeptur hergestellt werden, sowie über Verfahrensregelungen der staatlichen Chargenprüfung (Therapieallergene-Verordnung). 

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Quelle: Presse-Information Bundesrecht Juris

Aktuelle Umfrage zeigt: COPD bei Erstdiagnose weithin unbekannt

Nur etwa 15 Prozent aller Patienten mit COPD haben bereits von dieser Krankheit gehört, wenn sie bei ihnen diagnostiziert wird. Dies ergab eine durchgeführte bundesweite Befragung, an der sich etwa 100 Ärzte beteiligten.

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Quelle: Umfrage Patientenliga Atemwegserkrankungen e. V. und der Selbsthilfegruppe Lungenemphysem

Asthma Leitlinie aktualisiert

 

Die Nationale Versorgungs-Leitlinie Asthma wurde aktualisiert. Für einen Zeitraum von 3 Monaten bestand für Mitglieder von Fachkreisen und Patientenselbsthilfeorganisationen die Möglichkeit der Kommentierung der Leitlinien.

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Asthma Therapie

Fixe Kombinationen aus Corticosteroiden und lang wirksamen Beta-2-Rezeptoragonisten zur inhalativen Anwendung bei Patienten mit Asthma bronchiale. 

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Asthma-Therapie und COPD

Keine Belege für Zusatznutzen der oft verordneten Fixkombinationen aus inhalierbaren Corticosteroiden und langwirkenden Beta-2-Rezeptoragonisten. 

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Allergien als Ursache einer COPD

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) bewertet neueste Forschung zum Thema  Allergien. Das Resultat:  Die spezifische Immuntherapie (SIT und SLIT) wirkt bei vielen Allergikern.

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Quelle: Presse-Information IQWIG

Hausstaubmilbenallergie als Ursache einer COPD
Schutzmaßnahmen versagen  auf ganzer Linie

Weder die durch Hausstaubmilben-Allergene verursachte Asthma-Symptome, noch der Verbrauch an teuren Asthma-Medikamenten lassen sich durch die heute verfügbaren physikalischen und chemischen Schutz-Maßnahmen gegen Hausstaubmilben bessern, bzw. absenken.

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Übersichtsartikel  Hay Fever (Heuschnupfen)

mehr lesen
(englisch from Military Onesource)
 

COPD-Risiko Rauchen

Auch das Rauchen von Zigarren und Pfeifen schädigt die Gesundheit und kann im Lauf der Jahre eine bedrohliche chronische Lungenkrankheit (COPD= chronisch obstruktive Lungenerkrankung) auslösen. 

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Diese Texte dienen Informationszwecken. Sie stellen keine Kauf- oder Anwendungsempfehlung oder gar Bewerbung eines erwähnten Präparates/Produktes dar. Insbesondere ersetzen sie nicht die fachliche Behandlung und/oder Beratung durch einen Arzt/Apotheker. Verbindlich ist allein die Fach- und Gebrauchsinformation des Anbieters eines Medikaments.  Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie daher bitte unbedingt die Packungsbeilage oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

   
 

 

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Feno-Atemtest bei entzündlichen Atemwegserkrankungen wie Asthma und Allergien

Aktuelle News und wissenschaftliche
Informationen und zum Themenkomplex
Asthma-Diagnose und -Therapie-Management
durch die Anwendung des FeNO-Atemtests

 

Hier finden Sie Experten, die ihren Patienten den innovativen FeNO-Atemtest in ihrer Praxis anbieten.   

Feno-Atemtest bei entzündlichen Atemwegserkrankungen wie Asthma und Allergien
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Aktualisiert am: 09.12.16, Uhrzeit: 16.19 ssi

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Asthma-Diagnose  schon bald mit Hilfe eines einfach durchzuführenden Speicheltests möglich?

An der Universität Loughborough entwickelte ein Forscherteam einen einfach durchzuführenden Speicheltest, der es möglich macht, mit Hilfe der Analyse "metabolischer Biomarker" - das sind körpereigene Substanzen, die bei  Stoffwechsel entstehen- Allergien und Asthma nachzuweisen. Der Test kann in jeder Altersgruppe zum Einsatz kommen.

Bevor der Speichel-Test allerdings in der ärztlichen Alltagspraxis zuum Einsatz kommen kann, sind erst noch die üblichen, breit angelegten wissenschaftliche Studien erforderlich. Doch dass die innovative Methode grundsätzlich für die Diagnose von Asthma  geeignet ist, konnte nun bereits nachgewiesen werden.

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Quelle: Dr. tipster

Asthma-Diagnose bei kleinen Kindern

Eine einfache und billige Variante des FeNO-Atemtests ist schon bald als Teststreifen-Schnelltest verfügbar

Ein an der School of Biosciences and Technology der indischen VIT University  entwickelter Teststreifen wird es in Zukunft,   besonders bei nicht kooperationsfähigen kleinen Kindern, möglich machen, innerhalb weniger Sekunden eine zuverlässige Asthma-Diagnose zu stellen. Der Test beruht auf dem Nachweis des Biomarkers Stickstoffmonoxid in der Ausatemluft.

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Quelle: The Times of India 2016

Feinabstimmung der Asthma-Therapie mit Hilfe des
FeNO-Atemtests.

Bei Asthma-Patienten, deren laufende medikamentöse Therapie  mit Hilfe des FeNO-Atemtests feinabgestimmt wurde,  traten anfallsartige Verschlimmerungen des  Asthma-Krankheitsverlaufs  (Exazerbationen) statistisch signifikant seltener auf,  als in der Vergleichsgruppe,  in der der FeNO-Atemtest im Zuge des Therapie-Managements nicht zum Einsatz kam.

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Quelle: Cochrane Database of Systemic Reviews

Drogenmissbrauch und Asthma bronchiale
Bisher unbekannte Folgen eines übermäßigen Alkoholkonsums

Erst jetzt wurde bekannt, dass ein übermäßiger Alkoholkonsum das Risiko deutlich erhöht, an Asthma und anderen entzündlichen Atemwegsleiden zu erkranken. Der Nachweis gelingt mit dem FeNO-Atemtest.

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Quelle: Chest

Asthma-Diagnostik bei Senioren

Die Asthma-Diagnostik erweist sich oft als schwierig, da es mehrere Atemwegserkrankungen gibt, die sehr ähnliche Krankheitszeichen erzeugen. Besonders schwierig ist die Diagnose bei älteren Menschen, da sich Alterserscheinungen und Asthma-Zeichen überlagern. Nun wurde eine Studie publiziert, die belegt, dass die Diagnose Asthma in dieser Altersgruppe besonders zuverlässig mit Hilfe des FeNO-Atemtests zu stellen ist. Weitere Studien sollen folgen.

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Umweltmedizin: Luftverschmutzung als Krankmacher

Die konkreten Auswirkungen von Umweltfaktoren wie Luftverschmutzung auf die Gesundheit individueller Menschen lassen sich bisher nur schwer vorhersagen. Daher überlegen viele Wissenschaftler, ob sich der bei der Asthma-Diagnostik, der Therapie-Kontrolle und dem Asthma-Management bewährte FeNO-Atemtest auf den Biomarker Stickoxid (in der Ausatemluft) im Zusammenhang mit der zunehmenden Luftverschmutzung möglicherweise dazu eignet, um Auskunft auch über die individuelle Gesundheitsgefährdung zu geben.

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Asthma: eine zuverlässige Prognose des weiteren Krankheitsverlaufs ist durch Bewertung der Krankheitsvorgeschichte (Anamnese), plus Spirometrie und FeNO-Atemtest  möglich

Obgleich die meisten Asthma-Erkrankungen heute   glücklicherweise aufgrund des Vorhandenseins zahlreicher hochwirksamer Asthmamedikamente  nicht mehr lebensbedrohlich verlaufen, kann es in Ausnahmefällen noch immer, für Ärzte und Patienten überraschend,  zu einem akut lebensgefährlichen Verlauf der Asthma Erkrankung kommen, bei dem die üblichen Asthmamedikamente nicht anschlagen. Daher ist eine funktionierende vorausschauende Risikoabschätzung so wichtig.

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Selbsttest

Besonders motivierte Patienten können zukünftig mit Hilfe eines FeNO-Atemtest selbst den Erfolg der ärztlich verordneten Asthma-Therapie zu Hause überprüfen

Asthmakranke können die Konzentration des im Körper gebildeten Biomarkers Stickoxids (NO)  (in der Ausatemluft) selbst messen. Die Menge des vorhandenen Stickoxids weist beim Asthmatiker exakt auf den Grad der Entzündung der Atemwege hin.
Je besser die Einstellung der medikamentösen Therapie ist, um so stärker nimmt die Konzentration des Stickoxids ab. Die in der häuslichen Umgebung selbst gemessenen FeNO-Werte weisen daher zuverlässig und kostengünstig auf die individuell benötigte Menge der vom Arzt zu verordnenden entzündungshemmenden Asthmamedikamente hin.

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Aspirin-Allergie: der FeNO-Atemtest hilft bei der Asthma-Diagnose

Das beliebte Schmerzmittel Aspirin (Azetylsalizylsäre = ASS) ist gelegentlich die Ursache für ein allergisch bedingtes Asthma (AERD) Jetzt wurde im Fachblatt Annals of  Allergy, Asthma and Immunology  eine wissenschaftliche Studie veröffentlicht, die sich mit der Frage der Diagnosestellung der AERD mit Hilfe des FeNO-Atemtests beschäftigte.

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Expertenrat von NICE: Asthma Diagnosen durch Kombination unterschiedlicher Untersuchungsverfahren optimieren

Atemwegserkrankungen: Im Zusammenhang mit einem Verdacht auf Asthma kommt es häufig zu Fehldiagnosen.

In Großbritannien hat daher die Fachbehörde NICE (das National Institute for Health and Care Excellence) den Ärzten für die Asthma Diagnostik dringend empfohlen,  routinemäßig neben der bewährten Spirometrie  auch einen  FeNO-Atemtest durchzuführen. Diese Kombination führt im Regelfall zu zuverlässigen und bestandsfähigen Asthma-Diagnosen

Die Diagnose  Asthma wird  vielen Ländern in Allgemeinarzt- oder Kinderarzt-Praxen aufgrund vieldeutiger Atembeschwerden gestellt.  Nicht immer wird die Diagnose  durch aussagekräftige technische Untersuchungen wie eine Spirometrie oder einen FeNO-Atemtest ergänzt. Diese Testverfahren liefern objektive und reproduzierbare Untersuchungsbefunde.   Werden die Tests nicht durchgeführt, so kommt es in bis zu 50% der Fälle zu Fehldiagnosen.

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Quelle: NICE

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NASA

Astronauten: Auf dem Flug zum Mars gesund bleiben

Durch Feinstaub ausgelöste entzündliche Atemwegserkrankungen  müssen bei der geplanten Mars-Mission unbedingt vermieden werden. Zwei Jahre lang ist nämlich keine qualifizierte ärztliche Hilfe möglich.  Jetzt sollen auf der internationalen Raumstation ISS mit Hilfe des  FeNO-Atemtests  die für die Krankheitsvorbeugung benötigten wissenschaftlichen Daten erhoben werden. Die NASA berichtete auf ihrer Website www.spaceref.com von der internationalen Raumstation ISS, dass dort  im Auftrag der European Space Agency (ESA) erstmals im Weltraum FeNO-Atemtests durchgeführt wurden.

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Quelle: NASAGesundheitsportal, Medizin Portal,Medizinportal Info-Netzwerk Medizin 2000

Atemwegserkrankungen ungleich verteilte Gen-Varianten legen bei Kindern das spätere Asthma-Risiko fest

Der FeNO-Atemtest (Stickoxid-Nachweis in der Ausatemluft) erweist sich auch in der Umweltmedizin als nützlich.  Mit seiner Hilfe kann das genetisch festgelegte Risiko für spätere Asthma-Erkrankungen schnell und zuverlässig quantifiziert werden.
Es ist den Experten schon lange bekannt, dass Kinder individuelle Gene (NOS2 promoter haplotype)  besitzen,  die schon bei der Geburt das Risiko bestimmen, im späteren Leben an der gefährlichen entzündlichen Atemwegserkrankung Asthma zu erkranken. 
Eine Forschergruppe fand jetzt in Südkalifornien heraus, dass die genetisch festgelegte Asthma-Schutzwirkung kleiner wird, oder sogar ganz verschwindet,  wenn die betroffenen Kinder in der Nähe verkehrsreicher Straßen leben und daher einer starken Abgas-Verschmutzung ihrer Atemluft ausgesetzt sind.

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Quelle: USC News , PLOS one
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Asthma-Diagnose und Asthma-Therapie bei Kindern optimieren

Asthma Management:  Mit dem FeNO-Atemtest (Stickoxid-Nachweis in der Ausatemluft)  kann bei asthmakranken Kindern die inhalative Kortisontherapie aufgrund genauer Messungen in der Ausatemluft fein-getunt werden.

Nicht nur die Diagnose eines Asthma bronchiale ist gelegentlich schwierig zu stellen - als schwierig erweist sich auch die optimale Dosierung der medikamentösen Therapie - das sog. Asthma-Management.  Dies gilt besonders für Kinder, da die Fachärzte nach wie vor die meisten wissenschaftlichen Studien unter ausschließlichem Einschluss erwachsener Männer durchgeführt werden.

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Asthma-Diagnose und -Management: leichter mit dem
FeNO-Atemtest (Stickoxid-Nachweis in der Ausatemluft)

Pulmologen und Allgemeinärzte erhalten bei der Asthma-Diagnostik kostenlos Software-Unterstützung

Eine von Professor Antonius Schneider koordinierte Forschergruppe erarbeitete in einer im British Medical Journal publizierten Studie Hinweise darauf, wie die gelegentlich schwierige Asthma-Diagnostik bei Anwendung des FeNO-Atemtests mit Hilfe eines online verfügbaren, kostenlosen Software-Moduls ("online Calculator")  optimiert werden kann.

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Quelle: British Medical Journal  Download "online Calculator" hier

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Fehldiagnose Asthma: Der noch immer viel zu selten angewandte FeNO-Atemtest (Stickoxid-Nachweis in der Ausatemluft) kann im individuellen Einzelfall schnell - und ohne viel Aufwand - helfen, die belastende Diagnose
Asthma bronchiale als Fehldiagnose zu entlarven.

Mehr als ein Jahrzehnt lang lang litt ein junges Mädchen aus der Kleinstadt Derby, USA, unter zunehmender Atemnot - und unter der Diagnose Asthma, die sich nun als Fehldiagnose erwies. Dies hätte eigentlich schon früher auffallen müssen, da das Mädchen in 14 Jahren keinen einzigen typischen Asthma-Anfall hatte und außerdem keines der angewandten Asthmamedikament die Atemnot linderte.  Erst jetzt konnte diese schwerwiegende und psychisch sehr belastende Fehldiagnose mit Hilfe des einfach durchzuführenden FeNO-Atemtests korrigiert werden.

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Quelle: Derby Telegraph
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Sportmedizin: Asthma mindert die Leistungsfähigkeit von Leistungssportlern

Der FeNO-Atemtest (Stickoxid-Nachweis in der Ausatemluft) ermöglicht eine individualisierte Therapie

Überraschend viele Spitzensportler leiden unter Asthma. Die Therapie erweist sich gelegentlich selbst für Fachärzte als schwierig, da es unterschiedliche Ursachen der Erkrankung gibt.  Weit verbreitet ist das allergisch bedingte Asthma, das sich häufig als Folge einer allergischen Rhinitis (Pollenallergie/ Heuschnupfen) entwickelt.  Daneben gibt es auch das sog. "Sport-Asthma", das sich aufgrund der körperlichen Belastungen der Spitzensportler herausbildet.  Um diese beiden Asthma-Formen zuverlässig unterscheiden zu können, hat sich bei der Asthma Diagnose unter anderem der FeNO-Atemtest bewährt, bei dem in der Ausatemluft die Menge von Stickstoffmonoxid gemessen wird - einem zuverlässigen Biomarker für dem Grad von Entzündungen

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Quelle: J Asthma. 2015 Sep 17:1-8. [Epub ahead of print]
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Kinderheilkunde

Asthma-Diagnose bei kleinen Kindern möglichst früh stellen. Der FeNO-Atemtest (Stickoxid-Nachweis in der Ausatemluft) erleichtert die Diagnosestellung.

Parallel der Zunahme allergischer Erkrankungen steigt auch die Zahl von Asthma-Erkrankungen an. Betroffen sind alle Altersgruppen - leider auch kleine Kinder. Aus vielerlei Gründen werden Asthma-Diagnosen bei Kindern viel zu selten und oft auch in einem späten Stadium der Erkrankung gestellt.

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und mehr Informationen zum FeNO-Atemtest hier
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Pharmaökonomie

Asthma Management:  der FeNO-Atemtest (Stickoxid-Nachweis in der Ausatemluft) erweitert das Spektrum der diagnostischen Möglichkeiten und ermöglicht bei Asthmatikern durch ein optimiertes Asthma-Management regelmäßig hohe jährliche KosteneinsparungenIn vielen Industrienationen nimmt die Zahl der Asthma Erkrankungen von Jahr zu Jahr zu. Die Diagnostik basiert in erster Linie auf dem klinischen Erscheinungsbild der Patienten und auf technischen Untersuchungen wie Spirometrie.  Doch dies gibt meist keinerlei Auskunft über den Grad der Entzündung der Atemwege.

2014 Dec;113(6):619-23. doi: 10.1016/j.anai.2014.06.013. Epub 2014 Jul 22.Gesundheitsportal, Medizin Portal,Medizinportal Info-Netzwerk Medizin 2000

Atemwegserkrankungen bei Rauchern: Spirometrie reicht
für die Diagnose oft nicht aus. Der FeNO-Atemtest sichert
die Diagnose.

Bei vielen Millionen von Rauchern und ehemaligen Rauchern werden bestehende Atemwegserkrankungen wie Asthma und COPD nicht erkannt, da die Patienten lediglich mit dem Standardverfahren Spirometrie untersucht werden. Doch dieses Diagnoseverfahren reicht oft nicht aus, um die Atemwegserkrankungen diagnostizieren zu können. Hier müssen auch andere Diagnoseverfahren wie CT´s und Gehtests zur Anwendung kommen - oder beispielsweise auch der FeNO-Atemtest,  bei dem  mit Hilfe der chemischen Analyse der Ausatemlust Entzündungszeichen nachgewiesen und aufgezeichnet werden können.  Durch die Anwendung von CT´s werden bei Rauchern in bis zu 40% der Fälle Atemwegserkrankungen entdeckt, die vorher nicht bewiesen werden konnten. Selbst bei den ehemaligen Rauchern lag diese Zahl noch immer bei rund 10%. 

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Quelle JAMA Internal Medicine, werbende Informationen Aerocrine
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Asthma-Diagnose und FeNO-Atemtest

Auch an der weltberühmten Mayo Clinic kommt  in unklaren
Fällen bei der Asthma-Diagnose und dem daran anschließenden späteren
Asthma-Management  der FeNO-Atemtest immer häufiger zum Einsatz.

mehr lesen (auf englisch) und auch hier (Website der Mayo Klinik)
Quelle: Huntington Beach Independent,  Website Mayo Klinik Gesundheitsportal, Medizin Portal,Medizinportal Info-Netzwerk Medizin 2000

Allergiediagnostik: Nicht erkannte Allergien
Ein erfolgreiches Asthma-Management ist oft  aufgrund unerkannter Allergien erschwert, bzw. sogar  unmöglich

Obgleich der Verlauf einer Asthma-Erkrankung und der Therapieerfolg auch bei Kindern mit Hilfe des FeNO-Atemtests  leicht zu objektivieren und zu dokumentieren ist, bleiben die Ursachen des Leidens oft im Dunklen  - und Therapieerfolge wollen sich dann nicht einstellen. In diesen unklaren Fällen sollten  bei den asthmakranken Kindern, beispielsweise im zeitlichen Zusammenhang mit der Durchführung eines FeNO-Atemtests,  auch Kontakte zu einem Allergologen, bzw. Antikörpertests auf bisher unerkannte Allergien empfohlen werden.

mehr lesen


Quelle: http://www.gponline.com
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FeNO-AtemtestAsthma-Management und Sportmedizin

Asthma bronchiale und Therapiekontrolle mit dem FeNO-Atemtest 

Viele Asthmatiker, und einige ihrer Therapeuten, sind der Meinung, dass sich körperliche Anstrengungen negativ auf den Krankheitsverlauf auswirken können.  Dieses Vorurteil wurde nun in einer wissenschaftlichen Studie  entkräftet.   Demnach verbessert selbst leichtes körperliches Training den Grad der Entzündung der oberen Atemwege Das Fazit der Wissenschaftler:  Insbesondere untrainierten Asthmatikern kann ein Therapeut daher mit gutem Gewissen zu einer leichten sportlicher Betätigung raten. 
Den Krankheitsverlauf kann man mit dem FeNO-Atemtest verifizieren.

mehr lesen
Quelle: Scott HA, et al. Ann Allergy Asthma Immunol.
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Atemwegserkrankungen und Asthma-Management

Aktuelle Forschung zeigt: der FeNo-Atemtest hilft bei Asthma Kosten sparen

Für den behandelnden Arzt ist es wichtig, die Wahrscheinlichkeit voraussagen zu können mit der inhalierbare Kortikosteroide in der Lage sind, den klinischen Verlauf der Asthma-Erkrankung positiv zu beeinflussen. 
In Dunedin, Neuseeland und Cleveland, Ohio, untersuchte eine Forschergruppe diese in der Praxis wichtige Fragestellung und kam zu dem Ergebnis, dass sich die derzeit verfügbaren Biomarker grundsätzlich für diese Aufgabe eignen.
Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die Kombination des  FeNO-Atemtests mit der Messung der Konzentration von Bromtyrosine [BrTyr] level)  im Urin am besten eignet ist, um
den Therapieerfolg zutreffend voraussagen zu können. Doch noch immer steht die Frage im Raum, ob der FeNO_Atemtest kosteneffizient anzuwenden ist.
In einem begleitenden Editorial machten Ian D. Pavord, DM, FRCP, and Bart Hilvering, MD Oxford, United Kingdom, darauf aufmerksam, dass  das renommierte National Institute for Health and Care Excellence nach einer sorgfältigen Analyse der publizierten wissenschaftlichen Daten der Auffassung ist, dass der FeNO-Atemtest bei Erwachsenen in der Lage ist,  die bei nicht optimal behandelten Asthmatikern anfallenden hohen Therapie-Kosten zu senken.

mehr lesen  und hier (Editorial)

Quelle: J Allergy Clin Immunol 2014

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Asthma-Management

FeNO-Atemtest erleichtert in schwierigen Fällen die Asthma- Therapie und das langfristige Asthma-Management

Generell haben in den letzten Jahren neue Medikamente und Kombinationsmöglichkeiten  dafür gesorgt, dass Asthma auch bei Kindern und Heranwachsenden besser als in der Vergangenheit behandelt werden kann. Doch auch heute gibt es immer wieder vereinzelte Patienten bei denen die bewährten Asthma-Therapien nicht anschlagen. In diesen Fällen kann sich aufgrund der Therapieresistenz eine lebensgefährliche Asthma-Variante entwickeln, deren Ursachen sich nur schwer aufklären lassen.
Jetzt zeigte eine in Brasilien bei 61 Kindern und Heranwachsenden über mehrere Jahre durchgeführte prospektive wissenschaftliche Studie, dass der auch in Deutschland noch zu selten angewandte FeNO-Atemtest neue diagnostische Möglichkeiten eröffnet,  um das Asthma-Management zu optimieren. Der wiederholt anzuwendende FeNO-Atemtest hilft den behandelnden Fachärzten dabei, die unterschiedlichen Asthmaformen besser zu unterscheiden und Begleiterkrankungen leichter zu entdecken, so dass auch diese auch medikamentös behandelt werden können.

mehr lesen (englisch)
Quelle: BMC Pulmonary Medicine 2015

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Asthma Management mit Hilfe des FeNO-Atemtests:  Jetzt Positionspapier in französischer Sprache publiziert: 

Die Respiratory Society (Atemwegsgesellschaft)  eine umfangreiches Positionspapier in französischer Sprache publiziert, das mit Nachdruck   für das Asthma Management und die Kontrolle des Therapieerfolgs bei Anwendung von Anti-Asthmatika den FeNO-Atemtest empfiehlt.  "A position paper from the French Speaking Respiratory Society"

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und hier  (Espace francophone de Pneumologie) sowie hierGesundheitsportal, Medizin Portal,Medizinportal Info-Netzwerk Medizin 2000 

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Atemwegserkrankungen: Management entzündlicher Erkrankungen mit dem FeNO-Atemtest

Das Asthma-Management ist in Deutschland generell sehr schlecht.  Daher sterben Jahr für Jahr mehr Menschen an Asthma, als an den Folgen von Verkehrsunfällen.  Das müsste nicht so sein. Eine zuverlässige und kostengünstige Lösung dieses bedrohlichen Problems ist mit dem FeNO-Atemtest längst deutschlandweit verfügbar.

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Quelle: 2014 Jun 12;24:14009. doi: 10.1038/npjpcrm.2014.9Gesundheitsportal, Medizin Portal,Medizinportal Info-Netzwerk Medizin 2000

Asthma-Therapie: FeNO-Atemtest optimiert das Management der Behandlung

Der FeNO-Atemtest könnte bei routinemäßiger Anwendung auch in Deutschland  mithelfen bei der Asthma-Therapie viele Millionen einzusparen und gleichzeitig das Asthma-Sterberisiko zu reduzieren.

Wie bedeutsam der preisgünstig durchzuführende FeNO-Test tatsächlich ist, zeigt eine von US-Wissenschaftlern durchgeführte, und im Fachblatt Annals of Allergy, Asthma and Immunology  veröffentlichte  wissenschaftliche Studie. 

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Quelle: Annals of Allergy, Asthma and Immunology

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FeNO-Atemtest: Der ideale BIO-Marker


Umweltmedizin: Luftverschmutzung verursacht, bzw. verschlimmert,  entzündliche Atemwegserkrankungen wie Allergie, Asthma und COPD.
Doch der Beweis  war in der Vergangenheit auf individueller Ebene nicht leicht zu erbringen. Heute können entzündliche Veränderungen der Atemwegen mit Hilfe von Bio-Markern leicht nachgewiesen und dokumentiert werden.

Die von der um sich greifenden Luftverschmutzung ausgehenden individuellen Gesundheitsgefahren lassen sich mit Hilfe von
Bio-Markern schnell und kostengünstig objektivieren und für spätere Vergleiche auch dokumentieren. Insbesondere der ohne Aufwand in jeder Arztpraxis anzuwendende FeNO-Atemtest (Messung der Menge des in der Ausatemluft enthaltenen Stickstoff-Oxids)  ist anderen Methoden überlegen, da er auch bei kleinen Kindern in der Arztpraxis durchgeführt werden kann.
Entzündungen der empfindlichen Schleimhäute der Atemwege lassen sich durch eine Analyse der Ausatemluft  in ihrem zeitlichen Verlauf diagnostizieren und zwecks späterer Vergleiche auch jederzeit abrufbar aufzeichnen. Mit Hilfe des FeNO-Atemtests ist es auch möglich,  bei Asthmatikern oder COPD-Patienten den Therapieerfolg zu quantifizieren, bzw. die Therapietreue des jeweiligen Patienten zu überprüfen.

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Quelle: Clin Exp Allergy. 2014 Jul 15. doi: 10.1111/cea.12373.

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Hier (anklicken) finden Sie eine Auflistung wissenschaftlicher Studien, die sich mit dem FeNO-Atemtest beschäftigen.  

 

Feno-Atemtest,optimierte Diagnose und Therapiekontrolle bei Asthma

Asthma-Management mit Hilfe des bewährten FeNO-Atemtests - bei Erwachsenen und Kindern innerhalb weniger Sekunden von Fachärzten in der Arztpraxis durchführbar

 

 

Das Pharmaunternehmen Aerocrine hat auf YouTube viele interessante Video-Beiträge veröffentlicht, die sich mit dem Thema FeNO-Atemtest und dem Asthma-Management beschäftigen .

 

 







   

Die Cochrane Library ist eine elektronische Bibliothek, die man über das Internet benutzen kann. Sie enthält Aussagen über die Wirksamkeit medizinischer Behandlungsverfahren. Publiziert werden Interessengruppen unabhängige Informationen zu Medikamenten und Therapieverfahren.




hier (deutsch)

hier (englisch)

 

 

 

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zu erheben. 
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